健适收购国产TAVR“引领者”杰成医疗

近日,新兴医疗科技公司“健适医疗”宣布,公司已完成对“苏州杰成医疗科技有限公司”的收购,后者是国内经导管主动脉瓣置换术 (Transcatheter Aortic Valve Replacement,后简称TAVR)领域的“引领者”。收购完成后,健适将成立结构性心脏病事业部,杰成的创始人张极将出任事业部首席技术官(CTO)兼杰成总裁。随着健适加入,杰成有望步入成长“快车道”。

 

中国原创,始成TAVR“一极”

杰成医疗于2009年由心脏外科医生张极创立,是一家略显低调的心脏瓣膜企业。但它在介入心脏瓣膜领域内却拥有颇高的评价,有称之为国产TAVR领域的“领跑者”、“四小龙之一”,也有称其产品为全球心脏瓣膜创新性的“一极”。

这些评价源自于其核心产品“J-Valve精准定位心脏瓣膜植入系统”(简称J-Valve瓣膜):该心脏瓣膜产品拥有200多项国际专利及专利申请,于2017年获得国家药监局(NMPA)的批准上市,是目前唯一获得NMPA批准、可同时治疗严重主动脉瓣关闭不全(反流)和狭窄双适应症的介入瓣膜产品。

主动脉瓣疾病主要是主动脉瓣狭窄及主动脉瓣关闭不全,两者均与人口老化密切关系。其中,狭窄是指主动脉瓣的收窄,在心脏收缩期阻碍血液由左心室流向升主动脉;关闭不全则会导致主动脉的血液逆流进入左心室。这两种情况均会导致供血不足,最终引发心脏衰竭,甚至死亡。J-Valve瓣膜既可以治疗狭窄,也可以治疗关闭不全,这个功能不仅在国内首例,在国际上也属罕见。

2018年12月,《中国经导管主动脉瓣置换术多学科专家共识》发布。在《共识》中,国家心血管病专家委员会微创心血管外科专委会主任委员、中山医院心脏外科主任王春生教授这样评价J-Valve:“国产新型经导管心脏瓣膜J-Valve在治疗单纯无钙化性的主动脉瓣关闭不全上展现出独特的优势,取得了优异的临床结果。”

双适应症的优势源自J-Valve瓣膜原创的“自主导航定位系统”,这也是杰成产品的独特“标签”。J-Valve瓣膜可完全依靠“自主导航定位系统”锁定释放位点,不再过分依赖影像技术,协助医生更准确、更可靠地完成瓣膜置换手术。

注:J-Valve瓣膜上的定位翼完全张开,可以找到主动脉窦并能自我调整对准瓣膜植入点; 杰成将这一过程命名为“自主导航定位系统”

 

国内领跑,“出海”前景广阔

双适应症、自主定位、操作简单等优势,使J-Valve瓣膜得到了国内外专家的高度认可。

自2017年获批上市至2021年底,J-Valve在中国大陆完成了3000多例植入;其中2021年,即使在公司发展受阻的情况下,中国大陆的植入量也达到近千例,居国内市场份额前三;杰成合作的国内顶尖心血管外科医院超过160家。

而拥有全球自主知识产权的杰成,正成为中国原创三类医疗器械“出海”的优秀代表之一,已经成功向加拿大、美国等西方发达国家输出近50套J-Valve瓣膜。近十位在国际上享有盛誉的医生对J-Valve给予了高度赞许,其中包括美国哈佛大学医学院的Jeff Popma、加拿大哥伦比亚大学圣保罗医院的John Webb等多位教授。


世界TAVR手术先驱者、加拿大哥伦比亚大学圣保罗医院的叶箭教授认为:“目前来看,J-Valve对主动脉瓣关闭不全来说,是最好的瓣膜,没有其他瓣膜优于它。”

根据杰成的介绍,目前销售的产品是经心尖手术路径,此类手术基本在心外科开展。它的下一代产品则是采用经股动脉(经血管)的手术路径,可在心内科进行手术。早在2018年,杰成的J-Valve经血管介入生物心脏瓣膜(简称J-Valve经血管瓣膜)技术已经完成成熟,并先后在加拿大和美国成功完成了人体植入。在此之后,该产品已经通过美国FDA和加拿大卫生部特殊通道,在两国救助了20多位患者。这些病人中,部分是重度主动脉瓣关闭不全的患者,其余则是主动脉瓣狭窄、但无法用现有瓣膜治疗的患者。

图为J-Valve 经血管介入生物心脏瓣膜置换系统
                                                   图为J-Valve 经血管介入生物心脏瓣膜置换系统

完成对杰成的收购后,健适将迅速启动J-Valve经血管瓣膜在中美两国的临床试验。公开资料显示,2020年,全球患主动脉瓣狭窄的患者人数达到2000万人,中国为440万人;预计到2030年,全球的患病人数将超过2300万人,中国将达到520万人。全球和中国患主动脉瓣关闭不全的病人,数量上与患主动脉瓣狭窄的病人相当。

相对百万级别的患者数量,国内TAVR的年手术量却不到一万台:根据中国医师协会结构性心脏病学组发布的年度总结,2021年国内TAVR手术量约为6500台(包括经血管和经心尖两种手术路径,不包括临床研究)。但全球市场则每年有20万例的TAVR应用,市场规模巨大。 

J-Valve瓣膜拥有全球知识产权,尤其具备双适应症的差异化优势,收购方健适这两年积极布局全球研发网络和商业渠道,J-Valve的国际化之路有望提速。